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我国门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大

国家医保局日前公布数据显示,2022年9月,全国86.9%的统筹地区(344个)已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作。门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。

全国住院费用跨省直接结算方面,截至2022年9月底,联网定点医疗机构数量为6.10万家。1—9月,全国住院费用跨省直接结算423.80万人次,涉及医疗费用952.28亿元,基金支付561.16亿元,基金支付比例为58.9%。9月,全国住院费用跨省直接结算57.60万人次,涉及医疗费用130.43亿元,基金支付78.99亿元,基金支付比例为60.6%;日均直接结算19200人次,次均医疗费用2.26万元,次均基金支付1.37万元。

在全国门诊费用跨省直接结算方面,截至2022年9月底,联网定点医疗机构7.61万家,定点零售药店21.02万家。1—9月,全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次,涉及医疗费用49.67亿元,基金支付29.65亿元,基金支付比例为59.7%。9月,全国门诊费用跨省直接结算337.68万人次,涉及医疗费用8.28亿元,基金支付4.90亿元,环比分别增长5.3%、7.7%、9.1%,基金支付比例为59.2%。



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