国家中医药管理局解读《中医药振兴发展重大工程实施方案》

日前，国务院办公厅印发了《中医药振兴发展重大工程实施方案》，现就有关政策解读如下：

党的十八大以来，中共中央、国务院出台了《关于促进中医药传承创新发展的意见》，国务院召开了全国中医药大会，各级党委政府、各部门对中医药工作的支持前所未有，中医药为新冠疫情防控取得重大战略成

果发挥了重要作用，中医药传承创新发展展现出新气象，迎来了历史性的发展战略机遇期。与此同时，中医药发展仍然存在一些亟需解决的突出问题：一是中医药基础差、底子薄仍然没有得到根本性改善，历史欠账多；二是在重大项目与平台建设上还存在明显短板弱项，传承和创新能力都亟待加强；三是中医药特色优势与多元价值还没有得到充分发挥，活力与潜力亟待激发。

中医药振兴发展重大工程作为党中央、国务院推动中医药传承创新发展的重要举措和抓手，在总结“十三五”建设成效、经验基础上，通过实施中医药健康服务高质量发展工程、中西医协同推进工程等一系列工程、项目，计划到2025年，优质高效中医药服务体系加快建设，中医药防病治病水平明显提升，中西医结合服务能力显著增强，中医药科技创新能力显著提高，高素质中医药人才队伍逐步壮大，中药质量不断提升，中医药文化大力弘扬，中医药国际影响力进一步提升，符合中医药特点的体制机制和政策体系不断完善，中医药振兴发展取得明显进展，中医药成为全面推进健康中国建设的重要支撑。

实施中医药振兴发展重大工程与实施“十四五”中医药发展规划均是“十四五”时期推进中医药传承创新发展的重要举措。规划侧重解决“干什么”，重大工程侧重解决“怎么干”。重大工程是落实党中央、国务院关于中医药振兴发展重大决策部署的重点工作和重要保障，规划是实施重大工程的重要基础。两者相互支撑、有机统一，既有效联动又各有侧重，在制定实施的过程中，力求做到指导思想、基本原则高度一致，目标要求、工作举措相互协同，组织实施一体谋划、一体部署、一体落实，力争实现投入产出效果、效益最好，协力推进中医药振兴发展。

按照《实施方案》，国家中医药管理局坚持问题导向、目标导向、结果导向，进一步发挥中医药整体医学优势，着力推动建立融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，提升服务能力。

具体来说，一是突出特色优势，打造中医药服务新高地。实施优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案，开展国家中医医学中心和国家区域中医医疗中心建设，推动优质中医资源扩容和均衡布局，打造名院、名科、名医、名药，建设优势特色明显的中医医院，做强一批中医优势科室，提供优质高效的中医药服务。二是建设基地队伍，提升中医医院应急能力。依托高水平中医医院，建设国家中医疫病防治基地和紧急医学救援基地，加强中医医院感染性疾病科、急诊科、肺病科、重症医学科等建设。打造中医疫病防治和紧急医学救援队伍，提升中医医院应急与救治能力。三是补齐短板，筑牢中医药服务网底。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划，提高基层中医药服务的可及性和优质度，增强人民群众的获得感。实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆，加强中医医师配备，在中医馆提供中医治未病、医疗和康复服务，推广使用中医药适宜技术。加强县级中医医院“两专科一中心”建设，即每个县级中医医院建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。

为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》，加快推进从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，发挥中医药在全生命周期健康维护和重大疾病防治中的重要作用，《实施方案》提出了中医治未病能力建设。一是推动若干地级市开展区域中医治未病中心试点建设，发挥区域龙头带动作用，探索有利于发挥中医治未病优势和作用的政策机制，指导区域内开展中医治未病工作，健全中医治未病服务网络，进一步提升中医治未病服务能力。二是与实施健康中国行动紧密结合，实施重点人群中医药健康促进项目，开展中医适宜技术防控儿童青少年近视试点、妇幼健康中医适宜技术推广试点，充分发挥中医药在妇女儿童预防保健和疾病诊疗中的独特作用，为妇女儿童提供全方位全周期的优质中医药医疗保健服务。

央关于老龄工作的决策部署、全国老龄工作会议精神及《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》，发展中医药健康养老服务，发挥中医药在老年人慢性病、重大疑难疾病治疗和疾病康复中的重要作用和优势，《实施方案》提出了中医药老年健康服务能力建设项目，一是通过开展一批省级老年中医药健康(治未病)中心建设，探索完善中医药老年健康服务模式，提升临床、康复、护理、慢性病管理、科学研究、健康管理等能力。二是推动二级以上中医医院老年病科建设，增加老年病床数量，开展老年病、慢性病防治和康复护理，推进中医药健康服务能力提升，促进中医药与养老深度融合，增加中医药老年健康服务供给。同时发挥辐射带动作用，引导鼓励在健康养老服务中更好地运用中医药理念和技术方法，更好地将中医药融入养老全过程，充分发挥中医药在应对人口老龄化中的独特优势和价值作用。

各行业的管理决策都离不开统计数据的坚强支撑，部门统计制度建设是行业合法获得统计数据的前提和保障。长期以来，中医药统计工作相对薄弱，缺乏综合性中医药统计制度、专业的统计机构和完善的统计调查体系，同时，中医药机构信息化水平较低，信息标准不统一，新兴信息技术与中医药业务融合不够，难以通过统计数据“摸清家底”，一定程度上影响了中医药行业的宏观管理和科学决策。

《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》明确提出“加快建立国家中医药综合统计制度”，为加强中医药综合统计体系建设提供了根本遵循。国家中医药管理局高度重视中医药统计工作，在相关部门的大力支持下，《国家中医药综合统计制度》于2022年4月12日获得国家统计局批准实施，标志着中医药行业首个综合性统计制度正式建立。为保障中医药综合统计制度顺利实施，国家中医药管理局制定发布了《中医药统计工作管理办法(试行)》。下一步，国家中医药管理局将以中医药振兴发展重大工程中医药数字便民和综合统计体系建设项目为抓手，强化中医药统计业务支撑机构建设，加强统计与信息化人才培训和队伍建设，搭建国家级和省级两级中医药综合统计平台，健全中医药综合统计体系，全面推动国家中医药综合统计制度建设。同时，推动新兴信息技术与中医药业务融合，加强智慧中医医院、智能中医医共体等试点应用和标准研究，提升中医医疗机构便民惠民能力。

为深入贯彻落实党中央、国务院关于中医药工作的决策部署，开展中西医协同发展高地建设，《实施方案》提出打造一批中西医协同“旗舰”医院、中西医协同“旗舰”科室，开展重大疑难疾病中西医临床协同建设。中西医协同“旗舰”医院建设目标是推广武汉抗击新冠疫情期间在综合医院、传染病医院等定点救治医院探索形成的“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式，从技术水平高、科研实力强、发展潜力足的综合医院、专科医院、妇幼保健院和中西医结合医院中开展遴选申报，通过开展中西医协同“旗舰”医院建设，使之成为全国中西医结合诊疗中心、人才队伍培养中心、医疗模式推广中心，辐射带动区域整体医疗水平提升，在区域乃至全国发挥“旗舰”引领作用。“旗舰”科室聚焦重大疑难疾病、慢性病和传染病，致力于建设成为区域乃至全国本专业领域的中西医结合诊疗中心，辐射带动中西医结合医疗水平提高。重大疑难疾病中西医临床协同建设，以提高临床疗效为重点，遴选一批项目单位开展中西医联合攻关，形成独具特色的重大疑难疾病中西医结合诊疗方案或专家共识。

中医药振兴发展离不开科技支撑，需要科技创新体系提供保障。近年来，国家支持建设了一批中医药领域国家重点实验室、中医类国家临床医学研究中心、国家中医药传承创新中心等，形成了国家级中医药科技创新平台群。通过国家重点研发计划、科技重大专项等对中医药临床与基础研究、中药新药研发等进行重点支持，在中医药防治重大慢性病、传染病等方面取得了积极进展，开发了一批现代中药产品和中医诊疗设备。

“十四五”期间，通过实施中医药振兴发展重大工程，围绕国家战略需求及中医药重大科学问题，进一步加快中医药科技创新平台建设，加强中医药科技创新重点项目和关键技术装备项目布局，推进建设符合中医药特点的中医药科技创新体系，传承发展好中医药。一是跨领域、跨行业整合资源，通过建设一批布局合理的多学科交叉融合科技创新平台，支撑开展中医药交叉学科研究，充分利用现代科学技术说明白中医药疗效，讲清楚中医药作用原理。二是通过国家重点研发计划“中医药现代化”重点专项等国家科技专项，支持开展中医药防治重大疑难疾病临床研究、机制研究、基础理论研究和中药共性技术研究，提高中医药临床服务能力；支持开展中医药关键技术装备研究，提升中医药技术装备水平、产业创新能力及产业化水平。

中医药古籍是中医学术和原创思维的重要载体，也是中医药创新发展的坚实支撑和宝贵资源。一些中医药重大科技突破，都源自中医药古籍的启示。屠呦呦从东晋时期葛洪《肘后备急方》中得到启迪，发现了青蒿素，从而挽救了全球数百万名疟疾患者生命，获得诺贝尔奖，这是中医药传承精华、守正创新的生动体现。“十三五”期间，国家实施了一系列中医药古籍保护、研究与利用的重大工程和项目。通过这些项目的实施，中医药古籍文献研究的人才队伍逐渐壮大，研究机构逐渐健全，研究能力和水平不断提升，为下一步工作打下了良好基础。当前，国家重大文化工程《中华医藏》项目正稳步推进，第一批成果即将推出。

“十四五”期间，将围绕“保护好”“研究好”“利用好”这一目标，深入开展中医药古籍的原生性和再生性保护，真正让书写在古籍里的文字活起来，把蕴藏在古籍里的精华挖出来，使赋存在古籍中的知识用起来。一是立足“保护好”，依托国家中医药行业古籍保护中心，组织开展濒危中医药典籍登记造册、修复和扫描等工作，使破损古籍得到有效保护，加快中医药古籍保护及利用能力提升；二是强化“研究好”，在高质量整理出版中医药古籍的基础上，推动中医药古籍数字化挖掘，建立中医药古籍人工智能技术应用平台和中医药知识服务系统，打造中医药古籍数字化服务应用产品，实现传统中医药古籍和现代信息技术的有机结合；三是瞄准“利用好”，加强古籍数据中心建设，建设国家中医药古籍数字图书馆，囊括众多的古籍数字资源、各种中医药专题知识库、智能检索应用平台、融媒体网上典籍博物馆等，可为公众提供全天候一站式的中医药知识、信息服务，有效解决古籍“藏”与“用”的矛盾。

经过六十多年的发展，中国中医科学院已成为引领中医药事业发展、在国内外具有重要影响力的国家级科研机构，屠呦呦研究员相继荣获诺贝尔生理学或医学奖、国家最高科学技术奖和共和国勋章，成为我国科技发展史上一座重要的里程碑。新冠疫情发生后，中医科学院按照国家中医药管理局要求，组建中医医疗队第一时间进驻武汉，开展救治和临床科学研究。进入新时期，传承创新发展中医药上升为国家战略，迫切需要建设好中国中医科学院，发挥龙头作用，履行高水平科技自立自强的使命担当。

《实施方案》提出“做大做强中国中医科学院”，通过优化科技发展布局，建设重大科技创新平台，实施人才强院计划，集中力量，统筹谋划，将中国中医科学院建设成国家中医药科技创新体系的制高点、中医药服务的示范点和中医药高端人才的摇篮，对加快突破中医药传承创新瓶颈，探索形成中医药创新发展模式，充分发挥中医药原创科技优势，提升创新效能具有重要意义。

人才是中医药发展的第一资源。“十三五”期间，通过实施中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)，初步建立了领军人才、优秀人才、骨干人才相互衔接的中医药高层次人才梯队，建设了一批中医药人才培养平台，为中医药传承创新发展提供了人才支撑。《实施方案》提出实施中医药特色人才培养工程(岐黄工程)。力争通过工程实施，培养和造就一批领军人才为引领，青年拔尖人才、基层实用人才为主体，基本满足中医药传承创新发展需求的高素质中医药人才队伍。岐黄工程包括高层次人才培养计划、基层人才培养计划、人才平台建设计划。

高层次人才培养计划，面向在职在岗并取得一定成绩的中医药专业技术人员，培养具有较大社会影响力和国际竞争力的中医药领军人才、青年拔尖人才，构建高层次人才梯队，提升中医药传承创新能力。包括岐黄学者、中医药创新团队、青年岐黄学者、中医药优秀人才、全国老中医药专家学术经验继承工作继承人及中药、中医护理、中医药康复、中医药管理等骨干人才。

基层人才培养计划，主要面向高等院校中医药类专业学生、基层医疗机构中医药人员，培养一批基层实用型中医药人才，扩大基层中医药人才队伍规模，提升服务能力，更好满足群众就近接受中医药服务的需求。包括农村订单定向免费医学生培养、中医类别全科医生规范化培训、中医类别全科医生转岗培训、中医馆骨干人才培训等。

人才平台建设计划，主要依托现有的中医药医疗、教育、科研机构推进中医药学科发展，建设一批高水平的人才培养平台，不断提升中医药人才培养能力，包括中医临床教学基地、中医药重点学科、传承工作室等建设项目。

中药是中医药事业传承和发展的物质基础，是关系国计民生的战略性资源。近年来，中药质量呈现出逐年提升、稳步向好的发展态势，但与人民群众的期望仍有一定差距。《实施方案》提出开展“中药质量提升及产业促进工程”建设，结合当前中药质量存在的问题和产业发展面临的现实需求，针对种子种苗、中药材、中药饮片、中成药等关键领域、关键环节，强化源头管理、全程管理、协同管理，凝聚各部门职能优势，促进产学研用一体化推进，激发产业高质量发展动能。一是加快中药材种业发展，支持中药种质资源库、种子种苗繁育基地建设，大力推进良种繁育水平提升，加快优质种子种苗大规模推广应用；通过提升中药资源监测能力，进一步为中药资源保护和合理利用提供保障。二是促进中药材科学规范种植，建设一批道地药材生产基地、珍稀濒危中药材人工繁育基地，构建中药材全过程追溯体系，进一步规范中药材田间管理，优化生产布局，加强供应保障，促进中药材生态种植模式进一步推广。三是深化对中药炮制理论技术挖掘，通过建设一批中药炮制技术传承基地，优化饮片标准规范，进一步阐释中药炮制机理，加强质量保障，更好保障临床疗效。四是对中成药开展从安全性、质量标准、生产工业、疗效等多个纬度的综合评价，进一步促进中成药精准用药。

《实施方案》明确实施中医药文化弘扬工程，有力推动中医药文化创造性转化、创新性发展，主要从以下四个方面开展工作。一是挖掘和传承中医药精华精髓，开展中医药文化精神标识研究，挖掘阐释并推广普及名医名家、医籍名方等中医药文化经典元素；二是实施中医药文化传播行动，广泛开展中医药文化主题活动，建设一批中医药文化宣传教育基地、体验场馆、知识角，推动中医药文化融入群众生产生活，促进公民中医药健康文化素养水平不断提升；三是打造中医药文化精品，支持创作高质量的中医药图书、纪录片、影视剧以及各类新媒体产品，打造有代表性的中医药文化节目和中医药动漫产品，提升文化影响力；四是推进中医药博物馆事业发展，支持中医药博物馆体系建设，搭建中医药文化展示的高水平窗口。

近年来，中医药对外交流合作不断深入，中医药融入国际医学体系的步伐逐渐加快，全方位、多层次、宽领域的中医药国际深度合作基础已经形成。特别是抗击新冠疫情过程中，我们充分发挥中医药特色优势，筛选出以“三药三方”为代表的一批有效抗疫中药方剂，中医药参与救治的疗效得到实践检验。同时，中医药积极参与全球疫情防控，为全球抗疫贡献了中国智慧和力量，获得国际社会高度评价。

中医药是维护人类健康福祉的有力手段和载体，但是中医药服务人类卫生健康潜能尚需深挖，中医药健康国内国际循环有待通畅，中医药促进民心相通能力有待加强。在国内外搭建中医药海外中心、国际合作基地等系列中医药开放发展平台，推进中医药国际影响力提升、促进中医药国际贸易、推进中医药参与国际抗疫合作，有助于推动政府间多、双边交流与合作，在医疗、教育、科技、文化、产业等领域国际合作取得积极进展，改善中医药海外发展的环境，提升中医药海外认可度和接受度，有利于中医药更好地参与全球公共卫生治理，为保护我国和当地民众生命安全和身体健康，维护全球公共卫生安全，助力构建人类卫生健康共同体作出应有贡献。

根据《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》部署，国家中医药管理局会同国家发展改革委、国家卫生健康委、工业和信息化部、国家药监局制定了《国家中医药综合改革示范区建设工作方案》，并积极推进示范区遴选工作。2021年12月，五部门联合批复同意7省市建设国家中医药综合改革示范区，并召开示范区建设推进会，正式启动示范区创建。

建设国家中医药综合改革示范区，旨在构建国家统筹、地方先行的改革工作模式，以体制机制创新为核心，以建立健全中医药政策体系、法规体系、管理体系、评价体系、标准体系为重点，破解制约中医药发展的瓶颈，在全国打造一批中医药事业和产业高质量发展的排头兵，为推进中医药现代化、促进中医药治理体系和治理能力现代化提供生动实践和改革探索。

下一步，国家中医药管理局将会同有关部门，认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步完善决策咨询、成果推广、督促指导等机制，加强对示范区建设的督促指导，加大支持力度，与地方共同努力，推动示范区建设取得积极进展，助力深化中医药改革。