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世界过敏日:过敏非小病,干预要趁早

编者引言






随着疾病谱的转变,过敏性疾病已经成为21世纪常见疾病之一,影响了全球约25%的人群,数以亿计的患者深受过敏的困扰。202278日,正值第18个世界过敏性疾病日来临之际,小编就过敏性鼻炎、皮肤过敏相关主题为读者们答疑解惑。


过敏非小病,干预要趁早



过敏性疾病有很多表现,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、湿疹、过敏性肠炎、食物过敏、过敏性休克等。其实质是一种系统性疾病,是一个病在不同部位的表现,一个人可以同时有多种过敏性疾病的症状。过敏性鼻炎和皮肤荨麻疹是临床比较常见的过敏性疾病。

过敏性鼻炎十分常见,由于主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞鼻痒等症状,大部分人往往认为没啥严重后果,而忽视治疗。但小编要提醒大家,过敏性鼻炎发作次数越多,对鼻黏膜伤害就越大,治疗也会更费劲,症状也会更重。严重的还可能发展为哮喘,所以一定要早期干预,规范治疗。如果不干预,30-40%过敏性鼻炎会发展成支气管哮喘【1

急性荨麻疹主要是由食物、药物等引起的过敏反应,全身出现红斑、风团,伴明显瘙痒。严重的急性荨麻疹可能引起支气管和喉头水肿或过敏性休克,危及生命,因此,不能认为就是个简单的皮肤病而不予重视。


远离过敏源是根本




俗话说,一个巴掌拍不响,发生过敏反应,必须同时具备过敏体质和过敏原。

远离过敏原是最根本、最有效的治疗方法。花粉、雾霾、汽车尾气等是户外的重要过敏原,但过敏原并非只存在于户外,家里也有着无数的过敏原。

室内过敏原多为常年性过敏原,容易导致过敏性鼻炎反复发作。李教授列举了不少室内过敏原,如尘螨、蟑螂排泄物、霉菌、宠物皮屑、二手烟、厨房油烟、消毒剂、装修污染等。

尘螨是最常见的室内过敏原,号称“过敏原之王”,不但可引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘,还可引起皮肤过敏,出现急性荨麻疹、过敏性皮炎等,严重时可诱发全身过敏反应。远离尘螨,建议控制室内湿度在60%以下【2】;床品等要“烫洗晒”,55度以上热水洗涤可杀死尘螨。

过敏原种类繁多,按进入人体途径,可分为吸入性、食物性、接触性和注入性过敏原等。由于过敏原防不胜防,因此,在实在无法回避过敏原的情况下,可以求助于抗过敏药物治疗。



必要时用抗过敏药物



过敏疾病患者可在医生指导下使用抗过敏药物,缓解过敏症状。过敏性鼻炎患者可常备鼻用激素(如布地奈德喷雾剂)和第二代口服抗组胺药物(如氯雷他定)。这两种药物是治疗过敏性鼻炎的常用药物,既可单用,又可联用。
鼻用激素是指南推荐的过敏性鼻炎的一线用药,对喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用,是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物【3】。第二代口服抗组胺药物的抗过敏效果全面,不但能明显缓解鼻痒、喷嚏、流涕和合并的眼部症状,还能有效缓解荨麻疹的瘙痒症状【3,4】。
小编提醒,如果自己处理无法减轻症状时,要及时就医。鼻炎看耳鼻喉科,皮疹看皮肤科,专科诊治很重要。


结语






由于现代社会的高速发展和环境的剧烈改变导致过敏性疾病发病率高发。据世界变态反应组织统计,过去30年间,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍。过敏性疾病现在已经被列为全球第六大慢性疾病,世界卫生组织也已把过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病之一。过敏绝对不是小问题,值得大家深入了解,并做好自我防护。


参考文献

【1】    赖荷.过敏性鼻炎看名医[M].广州:中山大学出版社,2018:28.

【2】    韩德民. 过敏性鼻炎[M].北京:人民卫生出版社,2014:174.

【3】    中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 ,2016,51(1):6-24.

【4】    中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心. 中国荨麻疹诊疗指南(2018版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(1):1-5.



来源:强生中国个人健康护理


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